斜视是儿童常见的眼科疾病。
斜视不仅影响外貌,更重要的是还会影响双眼视功能发育。
当孩子两只眼往正前方看的时候,如果其中一只眼是斜视,那么这只眼就会对眼前的物体“视而不见”,专业一点说就是单眼处于抑制状态,这时候双眼无法同时视物,最终导致孩子视物没有深度感和立体感。
研究显示,如果是婴幼儿先天性内斜视,手术应在出生后一岁以内进行;而如果是后天形成的,也应尽快进行手术治疗。以免延误了孩子的视力正常发育。
但,很多成年人小时候患有轻微的斜弱视,由于家长的不重视,觉得只是孩子眼睛长得“没那么好看”,因此没有及时进行治疗,从而造成成人斜视。
01成人斜视,还可以治疗吗?成人斜视的诊疗跟儿童斜视一样,大多数还是可以通过手术进行治疗的。
其中,斜视又细分为内斜视、外斜视和上下斜视。一般来讲,临床上除了完全由远视眼调节过度、辐辏过强引起的调节性内斜是可以通过戴镜进行矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正。
对于有复视的成人患者,部分斜视手术也可以消除复视,改善生活质量。
02成人斜视有3个主要成因★感觉障碍由于先天和后天的某些原因,如角膜混浊,先天白内障,玻璃体混浊,黄斑发育异常,屈光参差过大等,造成视网膜成像不清,视功能低下,双眼无法建立融合反射以保持眼位平衡,从而导致斜视。
★遗传因素由于同一家族,在眼的解剖生理上具有相似特征,由于解剖异常导致的斜视可能以多基因遗传方式传给子代。
★屈光不正远视眼的病人长期从事近距离工作的人以及初期老视眼的病人,因为需要加强调节,就会产生过量辐辏,从而导致内斜视。近视眼的病人,由于不需要或很少需要调节,就会产生辐辏不足,可能导致外斜。
03成人斜视更应做好哪些术前准备?成人斜视术前对手术成功的影响极大。因此,要做好细致的术前准备。
①斜视手术前应检查屈光状态,如有屈光不正,应配戴合适的眼镜,如果戴镜后仍有斜视,则需手术治疗。检查双眼视力,儿童如弱视,应首先治疗弱视,再进行斜视手术。
②外斜视手术患者如为女性,应避开经期。
③为做好外斜视手术,避免不应有的意外,预定手术后,双眼需点抗菌素眼药水直至手术当日。
④局麻手术的患者,如果吃了早餐或午餐,术中牵拉肌肉,术中或术后可能引起恶心、呕吐。
04单条肌肉手术能更好治疗斜视斜视手术,是通过放松或缩短一眼或两眼的六条外眼肌中的一条或多条眼肌,调整外眼肌的强度与附着点的位置,使得眼睛肌肉的拉力回复平衡,从而达到眼位的正常恢复。
单条肌肉手术只需在一只眼睛上做手术,相对比传统需要两只眼做手术的方法要简单而且手术时间较短,而且对眼睛所造成的影响较小。
另外,手术涉及的肌肉数量少,这样,万一日后需要再次手术,可以施行手术的方式和肌肉也能有较多选择。
斜视问题应尽早解决,虽然先天性的斜视成人之后大部分已经失去了双眼视功能,但对于美观方面的要求以及自信心的增长,日后更好找工作,也算是比较必要的。
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