视力检查为什么要做散瞳散瞳对眼睛有害吗

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医院做检查，医生往往建议先做散瞳验光，家长往往有疑问：“视力不是查过了吗？为什么还要散瞳？散瞳验光对眼睛有害吗？”其实平常只观察孩子的异常表现还不够，医院眼科的专业检查。一般会根据孩子的年龄，选择合适方式来做初步的视力检查，比如不同样式的视力表等。此外，诊断弱视最重要的是看孩子的矫正视力是否低于正常，测量矫正视力需要给孩子散瞳后再验光。散瞳是在应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹，使之失去调节作用的情况下进行的验光。●为什么要散瞳验光？●散瞳是检测屈光度的一个重要手段，由于青少年和儿童睫状肌张力比较强，通过药物让睫状肌麻痹，使眼部在放松调节状态下进行视网膜检影和电脑验光，将主观验光变为客观验光，从而得到更加精确的验光度数。孩子年龄越小，眼睛的调节能力越强；如果不散瞳，会让验光的效果出现偏差（远视度数偏低或近视度数偏高），影响验光的准确性！散瞳验光的目的，是要测出眼睛完全放松时，屈光偏差的度数，然后用眼镜去中和这个度数，这样，屈光不正的患者戴上眼镜以后，就能跟正常眼一样了。平时走路、看远时，眼睛处于放松状态，只有看近时才需要眼肌收缩进行调节。例如：医院做视力方面的检查，结果是0.3，而通过散瞳后发现有度的近视，但是矫正视力是1.0，检查结果就说明他不是弱视；如果检查结果为矫正视力只有0.4，则说明有弱视。散瞳验光是检查孩子是弱视还是其他视力问题的重要手段。●散瞳的主要方式●

一种是快速散瞳，每隔五分钟滴一次散瞳药水，连续滴六次后休息20分钟就可以做检查，过程大概需要1小时，散瞳后6-8小时恢复正常。这种散瞳药效时间短，不会影响孩子的学习和日常生活。一般适用于大龄儿童及近视儿童等验光。

另一种是慢速散瞳，一般用阿托品眼药膏，医生开药后家长在家里给孩子点药，一天点三次，连续三天，医院验光，散瞳后需要两到三周的时间恢复正常。慢速散瞳能够使控制瞳孔收缩的肌肉充分麻痹，验光的结果会更准确。适合于年龄偏小的孩子、患有斜视弱视的孩子。

*以上仅供参考

●散瞳验光对眼睛有害吗？●散瞳对眼睛是无害的，它是为了使眼睛的睫状肌完全放松，充分暴露眼睛的真实情况，从而获取准确的检查结果。散瞳后短时间内出现看近物不清楚、怕光等现象，是因为睫状肌暂时处于麻痹状态，看近物时无法动用调节，所以会看不清楚，同时散瞳后进入眼睛的光线增多，一时不适应所以会感觉有点怕光，此时可以注意避光。等药效作用消失，瞳孔恢复正常后，这些症状就会消失，对眼睛不会产生伤害。散瞳的状态下一般不做视力、视野及眼肌等方面检查，因为做出结果不准确。如果有一些眼科疾病，需要经过眼科医生检查诊断来决定是不是要做散瞳。●散瞳验光注意事项●1、涂到眼外皮肤上的眼膏要擦拭干净。2、由于阿托品可使瞳孔散大，患者自觉畏光、视近困难均属正常现象。　3、散瞳期间应避免强光刺激，尤其避免强的太阳光刺激，户外应戴遮沿帽或太阳镜。　4、散瞳期间由于视近模糊，对小儿要注意看护以免碰伤。　5、由于散瞳是为了放松睫状肌的调节，故散瞳期间不要近距离用眼，例如看书、看电视及使用电脑。　6、极少数患儿散瞳后如出现明显的颜面潮红、口渴、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应，应立即停药或咨询眼科医生。7、散瞳停药后，大约三周瞳孔才能恢复正常，但因个体差异，瞳孔恢复时间也会有所不同，均属正常。

部分内容来源

来自儿童爱眼课堂

厦门大学附属厦门眼科中心

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