非屈光调节性内斜视

定义

非屈光调节性内斜视又称高AC/A性内斜视或调节性集合过强型内斜视。

非屈光调节性内斜视是指由调节和调节性集合之间的异常联带运动产生的这类内斜视。与屈光不正无关。

特征

1.多为中度远视。但斜视角与屈光状态无关,睫状肌麻痹或戴镜充分矫正斜视度不变。

2.6月-3岁多见。

3.较高AC/A。

4.视近内斜角>视远内斜角,通常大于10△。视远可正位。

5.与V型内斜视鉴别。

类型斜视角与远近距离关系斜视角与方向关系V内斜无关斜视角向下>向上非屈光调节性内斜视有关内斜角视近>视远各方斜视角均大

治疗

治疗以配戴双光镜为主,戴双光镜效果差时,可手术治疗。

1双光镜佩戴

方案:镜下附加+2.50-+3.00D,即近距离注视时眼位可正位的度数。

当视近出现间歇性内斜或显性内斜时,需重新散瞳验光,部分患者更换镜片后仍存在明显内斜,提示双光眼镜治疗无效。

双光眼镜不适于有弱视的非屈光调节性内斜视患者。

2手术

适应症:双光镜佩戴无明显效果或不愿佩戴者。伴有弱视的非屈光调节性内斜视患者。

手术方式包括:双眼内直肌徙后或固定或联合术。

张伟等应用Faden术或(联合)双眼内直肌徙后术,术后患者获得良好眼位,立体视功能得到部分恢复或提高。

[1]赵堪兴.图书目录[M].北京:人民卫生出版社,:69-70.

[2]张伟,赵堪兴.Faden术在矫正非屈光调节性内斜视中作用分析[J].中国实用眼科杂志,,29(10):-.DOI:10./cma.j.issn.-..10..

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