临近开学，暑期本就忙绿的儿童眼科再迎小高峰。8月下旬，北京医院眼科日均门诊量比平日几近翻倍。除了集中在暑期进行定期复诊的儿童之外，不少家长反映：“过了一个暑假，孩子的视力怎么突然下降了？”北京医院眼肌专家刘刚主任表示，眼科门诊接诊中发现，一个假期结束，孩子近视度数涨上百度，这样的例子近两年越来越多。
此外，综合近几年的眼科门诊数据，刘主任总结了家长的十大用眼误区，这十大误区包括：孩子上小学了才 度数猛涨近距离用眼才是“元凶”
暑期本来没有平时繁重的课业，本应“给眼睛放个长假”，结果孩子的视力怎么还会下降明显呢？对于家长的疑惑，刘刚主任表示，主要原因可能与暑期虽然孩子放假了，但家长都在忙于工作，无暇照顾孩子，结果暑期孩子的户外活动反而可能比平时上学还少，而每天宅在家里时间更多，甚至每天从早到晚电子产品不离手，近距离用眼时间更长。而真正导致近视和近视度数增长的原因正是长时间近距离用眼。
刘主任介绍，看手机、iPad等电子产品明显属于近距离用眼，除此之外，看书、写作业、绘画、书法、钢琴，甚至拼乐高积木等课外兴趣都属于近距离用眼。
而预防近视的关键，是要减少长时间近距离用眼活动的时间，劳逸结合，一次近距离用眼时间不要过长，最好不超过30分钟。近距离用眼每半小时放松十分钟，远眺、闭目、眼保健操都可以，帮助眼睛休息放松。
值得 区分真假性近视需医疗机构散瞳验光
不少家长存在一个误区，认为孩子眼球发育尚未完成，视力下降可能是假性近视，如果过早佩戴眼镜反而失去了自然矫正的机会。对于，刘主任强调，区分真假性近视的唯一方法是到正规医疗机构进行医学散瞳验光，在睫状肌放松的情况下检查眼睛的屈光度。
所谓屈光度，就是近视、远视和散光的情况。视力1.0不等于正常。“视力是一个重要参考依据，但并不是绝对，我们还应该结合孩子的年龄、屈光度数、眼轴长度等数据进行综合判断，才能给孩子一个更为准确的视力评判结果。”刘刚主任表示，孩子的肌肉调节能力很强，看近处的时候，睫状肌收缩，看远处的时候，睫状肌放松。因此，经过滴眼液散瞳，使睫状肌完全放松，验出来的才是真实的屈光状态。如果是假性近视，孩子紧张的肌肉放松了，可能之前的“小近视”就不存在了，之前的度数回复到零。甚至有的孩子散瞳后变成了“小远视”，这种假性近视是由早期的肌肉痉挛引起的。
需要注意的是，大多数孩子经过散瞳之后还是近视的状态，只不过散瞳前度数高一些，散瞳后度数低一些。散瞳之后核验出来的就是真性近视的成分。
需要明确的是，儿童真性近视是不可逆的，但是可以有效的控制青少年近视的增长，国内外公认的排在首位的方法是使用0.01%的阿托品滴眼液。排在第二位的是角膜塑形镜，也就是OK镜。它是一种特殊的隐形眼镜，晚上睡觉时佩戴，早晨起床摘掉，通过改变角膜曲率，使得裸眼视力达到基本正常的状态，第三种是佩戴蔡司成长乐和豪雅新乐学离焦镜片来缓解近视的增长。
近视的原因是眼轴变长后，光线进入眼的焦点落在眼底的前方，所以视物模糊；戴眼镜矫正近视的原理是，凹透镜使得焦点后移到了眼底黄斑的位置，使得视物重新变得清晰。
普通框架眼镜并不能控制近视的增长。刘主任解释道，因为眼球是有弧度的，虽然戴镜之后眼底黄斑部位对焦清楚，但周边的图像落在了眼底后方，大脑还是会想要寻找清晰图像，容易促进眼轴向后向长长。因此，单纯戴框架眼镜对眼轴增长、控制近视发展并没有很好作用。OK镜的“近视离焦原理”，不仅使中央区的图像成像在眼底上，周边的图像也能落在眼底前方，这种“近视离焦”除了OK镜，目前市面上一些同样依据“离焦原理”的框架眼镜也可以起到控制近视增长的作用。
不迷信网红产品建档定期检查才是王道
随着开学季的到来，不少“防近视神器”成为网红产品，比如声光提醒用眼距离的写字姿势仪器、台灯，调节远近用眼距离的乒乓球训练器等。这些产品是否真的有效？刘主任认为，这些产品的原理都是帮助孩子保持正确坐姿和合适的用眼距离，以及锻炼睫状肌的收缩与放松。可以起到一定的辅助作用。但家长不可迷信此类产品来“治疗”近视，一旦发现孩子视力异常，去医疗机构进行医学散瞳验光，佩戴眼镜后定期复诊，才是最基本的近视防控方法。
北京医院专家介绍：刘刚 眼科学硕士医院眼科临床工作20年，从事斜视、弱视、小儿眼科工作10余年，擅长弱视、斜视、眼球震颤、复视等方面疾病的诊断和治疗。对于儿童及成人共同性斜视、麻痹性斜视、复杂类型斜视、眼球震颤等手术的经验丰富。处理和手术治疗有独到经验尤其擅长各种斜视的手术治疗，手术治愈斜视患者近2万人。
出诊时间：每周二 下午14:00??每周五 上午09:00
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