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赵天绘图
作者牧云资深医务从业人员夏天,急诊医生忙解毒——治疗吃野生菌中毒病患。冬天,急诊医生依然忙解毒——解救一氧化碳中毒病人。大家一般都知道,一氧化碳中毒如果不及时救治,会导致中毒身亡。大家不知道的是,如果医治不及时不彻底,一氧化碳急性中毒会引发迟发脑病,出现进行性痴呆、记忆力减退、走路不稳、进食困难、大小便失禁等严重后果。所以,对待一氧化碳中毒,要打起十二万分的精神来。
常见中毒原因
1在密闭的环境中使用煤炉做饭、烤火取暖,由于通风不良,供氧不充分,时间长了房间内会积蓄大量一氧化碳。
2使用煤气天然气,如果管道漏气,或火焰不小心被扑灭而没有及时发现,导致煤气大量溢出。
3在车库开着车内空调在车内睡觉,导致吸进大量一氧化碳。
汽车在怠速的时候,汽油的燃烧不会太充分,车子排出的一氧化碳就会比较多。有毒气体在车库内出不去,又被发动机吸进去了,汽车的发动机更缺氧,汽油燃烧就会更不充分,排除更多的一氧化碳,就这样变成了死循环。一氧化碳没有颜色,也没什么气味,司机还没感觉到难受,就已经安详地中招了。
中毒症状
轻度:头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐等。
中度:除上述症状外,还包括面部潮红、口唇呈樱桃红色,出汗多、心率快、躁动不安并渐渐进入昏迷状态。
重度:患者进入昏迷状态,大小便失禁,体温增高,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝等症状,甚至死亡。
如何施救
1迅速将患者转移到通风处。
2把昏迷者的头偏向一侧,以防呕吐时将呕吐物误吸入肺内导致窒息。
3如果中毒者的心跳呼吸微弱,立即进行心肺复苏。
4第一时间拨打,最快医院。
及时治疗
在人体细胞中,脑细胞是对缺氧最敏感的细胞,一旦缺氧时间超过5-8分钟就会造成严重的损害,甚至死亡。所以,一氧化碳中毒后及时就医是最正确的选择!医生会根据病情决定该如何治疗。一般来说,高压氧是较为有效的治疗手段。
急性一氧化碳中毒症状基本恢复之后,有些人会在一段时间后又出现一系列神经、精神或行为异常症侯,也就是一氧化碳中毒迟发脑病。
绝大部分迟发脑病现象发生在一氧化碳中毒后的2至4周内,主要表现为痴呆、行走不稳、大小便失禁等,一般患有糖尿病、冠心病等的老年人以及昏迷时间长、早期治疗不及时、不彻底的患者较容易发生迟发脑病。
迟发脑病虽然可怕,但并不普遍。医生会向患者或者家属交代发生迟发脑病的可能性,亲友家属及病患思想上要给予重视,一旦发现“苗头”不对就及时就医。但也不要过于紧张,有患者在康复几个月后,觉得最近怎么行动迟缓、反应缓慢,是不是迟发脑病了?这么说吧,一般超过4周后发生迟发脑病的几率很小很小,所以大家也不用事隔几月甚至多年,还惦记着自己是不是得了这“可怕”的病。
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