什么是斜颈?
斜颈俗称“歪脖子”,是以头颈部向一侧倾斜,头倾向于患侧,下颌转向于健侧,颈部活动受限为主要临床表现的一种儿科常见病。
斜颈分为肌性斜颈及骨性斜颈,大多数是肌性斜颈,极少数为脊柱畸形导致的骨性斜颈。肌性斜颈是患儿一侧胸锁乳突肌挛缩,导致头和颈不对称。一般在宝宝刚出生时并不明显,出生后7-10天,可以在患侧胸锁乳突肌上,摸到一个挛缩包块。包块可表现为椭圆形、梭形。甚至有的患儿会出现大小眼,大小脸。
为什么会出现斜颈?
斜颈大多数是出生时颈部胸锁乳突肌有损伤,造成血肿机化,形成挛缩,最后胸锁乳突肌一边短缩,脖子脑袋歪向一边。还有斜视、外伤、遗传、脊柱问题、中枢发育异常等都可能是宝宝出现斜颈的原因。
发现斜颈怎么办?
医院请儿科医生判断斜颈的类型,如果是肌性斜颈,推拿是首选的治疗方法,并且需专做小儿推拿的专科医生推拿,小儿斜颈治疗越早,治愈率越高,一般小儿出生10天后即可推拿治疗,手法宜轻巧,可早晚各一次,疗程1-6个月,因此要注意早发现,早治疗。如果是1岁后才发现的,或者虽然发现早,但是颈部有包块且经过半年保守治疗无效的,需要尽早手术治疗。
推拿具体操作方法
患儿取仰卧位,操作者用拇指或食指、中指螺纹面推揉患侧的胸锁乳突肌2-3分钟;拇指与食、中指相对,拿捏患侧胸锁乳突肌2-3分钟;需重点推揉、拿捏局部肿块与条索状挛缩部位。然后操作者一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,反复进行8-10次;接着一手扶住患侧头部,一手托住健侧下颌部,将患儿面部慢慢向患侧旋转3-5次。然后再次推揉患侧胸锁乳突肌1-2分钟。最后用拇指按揉患侧的耳后高骨、风池、肩井及翳风等穴4-6分钟。局部操作时常常配合使用润滑剂。
平时在家怎么护理呢?
家长平时在家给患儿哺乳、怀抱及睡眠时有意识让患儿头向健侧倾斜,颜面朝向患侧(斜颈方向相反的动作和姿势),用玩具引导改变患儿头部方向,以帮助矫正。另外局部可做热敷,以促进血液循环,帮助肿块吸收。
医生简介
陈敏红
中医师
毕业于江西中医药大学科技学院中西医临床及康复医学专业,从事小儿推拿与康复,擅长运用小儿推拿治疗小儿斜颈、面瘫、抽动症、多动症、感冒、发烧、咳嗽、过敏性鼻炎、腺样体肥大、积食、厌食、泄泻、便秘、腹痛、肠系膜淋巴结炎,以及性早熟、矮小症等病证;小儿推拿联合康复训练治疗脑瘫、脑积水、生长发育迟缓等病证以及小儿体质推拿调理。上班时间:周一、周二、周三、周五、周六、周日全天。上班地点:总院儿科住院部(2号楼8楼)。联系方式:;-.
朱卫娜
主治中医师
硕士研究生,毕业于江西中医药大学。年开始从事于儿科临床及教学,主要治疗小儿斜颈、抽动症、面瘫、脑瘫、小儿反复咳嗽、发热、感冒、鼻炎、腹泻、厌食、夜啼、性早熟、过敏性紫癜及小儿体质调理。
学术成就:发表论文十余篇,主持省卫计委及校级课题各1项,参与多项国家级课题。
任职:江西省中医药学会儿科分会秘书,医院学会中医儿科病学分会第一届委员会常务委员。
门诊时间:周四下午;周日全天。其余时间在儿科住院部(2号楼8楼)。联系;-.
编辑:钟世芳审核:沈德森
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