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“宝宝老是看同一边,是不是脖子有问题呢?”好多新手妈妈问过璐璐这个问题。那么宝宝老是歪着脖子究竟是属于有问题,还是正常现象呢?今天我们就来跟着专业儿科医生一起学习有关宝宝斜颈的知识。
本医院儿科主任医生鲍秀兰、医院骨科医生刘驰,以及广西妇幼保健院小儿骨科邱汝彪副主任医师的相关文献编辑而成的。
宝宝常歪着脖子,是因为脖子生病了?斜颈症是一种较为常见的儿科疾病,但如果是妈妈哺乳时习惯同一侧哺乳,或是总喜欢用同一种抱姿抱着宝宝,或者宝宝的家人总是在同一个方向和宝宝互动,这些都容易让宝宝经常看同一个方向,时间长了,宝宝就会只喜欢看左侧或右侧,表现为歪着脖子,这种情况并不属于病理性斜颈,但也需要进行干预和调整。有关如何矫正宝宝歪脖,可参考下文的建议。
宝宝歪脖,何时需要就医处理呢?如果宝宝经常歪着脖子,并伴随以下情况的话,需要及时就医:
头倾向一侧,下巴朝着对侧肩膀;
颈部出现硬块;
宝宝脸部大小左右不对称;
颈部活动受限制,如宝宝喜欢转向右侧,转向左侧时明显困难。
有以上表现,医学上称为先天性斜颈,简称斜颈。宝宝斜颈并不少见,新生儿有约2%的比例会出现斜颈。
宝宝为什么会斜颈呢?1.最常见的斜颈叫做先天性肌性斜颈,宝宝颈部的肌肉受到牵拉损伤,出现血肿,最后血肿纤维化,使肌肉萎缩变短。这种损伤多是一侧,这就使颈部两侧肌肉长度不等,力量不均,导致宝宝的脖子偏向肌肉短缩的一侧。
引起肌性斜颈的常见原因包括:
怀孕时胎位不正
有些宝宝在妈妈肚子里时,存在胎位不正,小脖子就是歪歪的,这就导致宝宝出生后出现了斜颈。
生产时造成的损伤
有些宝宝斜颈是由出生时的损伤造成的。由于非正常分娩,如臀位顺产、剖宫产或产钳牵拉等原因,造成婴儿的颈部肌肉在生产时受到损伤。
2.斜颈由于颈椎异常引起,比如半椎体畸形也会引起斜颈;
3.宝宝眼睛斜视也会引起斜颈;
4.宝宝习惯性头偏,上文讲述的就是这个情况。
宝宝出现斜颈,应该怎样矫正呢?1.睡觉矫正
睡觉时用与斜颈时相反方向的体位,如果宝宝不爱睡,可以让宝宝侧身睡(注意一定正确铺床,可参考不论宝宝是否趴睡,都必须消除安全隐患一文)。
妈妈坐着横抱宝宝时,一定要让宝宝喜欢看的一侧向上,通过抬头,训练宝宝颈部肌肉的力量。
2.玩具引逗
和宝宝互动时,用宝宝喜欢的玩具,最好是有响声的玩具,吸引宝宝转向不喜欢看的一侧,宝宝不愿意的话,可以同时让玩具多发出声音并叫宝宝的名字,让宝宝寻找。
3.颈部按摩
斜颈一般通过推拿拉长与松弛肌肉进行改善,妈妈也可向专业的医护人员学习按摩技巧,平时在家帮宝宝按摩。(国外斜颈按摩视频,仅供参考,请在医生指导下操作)
一般来说,经过按摩治疗,病情较轻的宝宝40天左右可以康复;包块较大时,则需要配合颈部矫正器。
4.热敷
按摩后,可以再给宝宝热敷,注意水温不可以高于40℃,时间需要短于5分钟。
5.多趴
在宝宝安静清醒的时间,让宝宝多趴,以俯卧位手肘或双手支撑抬头的姿势,来提高宝宝颈部肌肉的力量。
及早诊治避免遗憾如果怀疑宝宝出现了斜颈,我们医院诊治,确认斜颈的程度。发现和处理得越早,就越不容易出现偏头、面部发育不对称等较为严重的情况。早期发现斜颈通常只需要按摩就可以很好地恢复。
用心呵护宝宝成长斜颈症是一种比较常见的儿童疾病,虽然早期的诊治并不困难,但早期的发现通常都是需要父母细致观察宝宝才能实现。干预过晚有可能对宝宝造成不可逆的影响,所以我们一定要心中熟记斜颈症的早期表现,不要错过最佳的诊疗机会。
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参考文献: