四月中旬前后，我接诊了一个4岁患者，内斜合并单眼重度弱视。这类患者在以前博客中讲过不少，今天不细说他的病情。家长当时提的问题，我感觉值得写一篇文章给大家解惑。
这个患者是是父母陪同就诊的，孩子爸爸高大魁梧、气宇轩昂，孩子妈妈给我印象很深刻，因为她的体形。她很胖，胖到连我这个体型臃肿的人也感觉自己不太胖。如果不是她告诉我家里还有一个不到半岁的宝宝，我甚至怀疑她有孕在身。
经过检查，大孩子双眼都是多度远视，度左右远视散光，完全调节性内斜；孩子左眼是斜视眼和重度弱视、旁中心注视，右眼中度弱视。孩子妈妈问我：“弱视是怎么形成的？天生的吗？”不完全统计的话，有80-90%家长在孩子查出弱视后会问这个问题。我可以很简单的解答这个问题——不是天生的。因为弱视是后天形成的，而形成弱视的病因多数是先天的（这个孩子两眼的较高远视度是天生的，斜视是后来出现的）。从这个角度讲，大夫告诉家长弱视“先天的”或者“是后天的”都不是不完整的答案。
家长的第二个问题是今天讨论的核心——“我听说在床头悬挂玩具会导致孩子斜眼。大宝（大孩子）小时候我就在他床头一直挂了一串塑料水果，是不是这个引起的？”这个问题可能也涵盖了她对”二宝“的担心。听了我的解释后，他们知道那串塑料水果并不是孩子斜视的罪魁祸首。
有人说我有时“自相矛盾”我是个爱思考的人，尤其有了这个博客以后，我不愿意放弃任何一个有可能帮助斜弱视家长的知识点。中午休息时，我在休息室上网搜索了“床头悬挂玩具”，不知道是百度太聪明还是我浏览的多数都是医疗网页，搜索结果里出现了一大堆“床头悬挂玩具会导致宝宝斜视”的内容。这也正是我担心的事情。
在《有些弱视科普会阻碍真知》中，我曾经批判过一些貌似有用、实则低效甚至狗屁不通的眼科科普。网络丰富了认知，同时也揉进了大量真假难辨的内容；网络帮助太多人解决了疑问，也误导很多人断章取义、奉谬误为真理。
百度中“床头悬挂玩具导致斜视的“搜索结果
看到这里，大家是不是可以理解为：床头悬挂玩具，并不会导致宝宝斜视、弱视了？非也非也，这样也有些以偏概全。这里必须说明白，我不希望家长们再次断章取义，矫枉过正的话，我可能会好心做坏事。
有网友说我有时说话“自相矛盾”。就好比有网友在我写的《单眼视力障碍者的视觉世界》一文中跟帖——“怎么感觉你有时说话自相矛盾呢？你该不是医疗界的张悟本吧？”。如果说这句话没有刺痛我，是说谎。我力挺单眼视障者争取合法驾驶权，并不代表我认为单眼视障者的视觉与双眼健康的人一样完美。这就是“自相矛盾”吗？！我相信大多数网友看懂了我写的东西，不然不会有上万个点“赞”、个位数点“踩”。
医生口中的“自相矛盾”，是因为人体是个复杂的构成，疾病和功效也因为个体差异而千差万别，很多时候并不能用一个鲜明观点判断一个人的身体。所以，有人需要做手术时，医生会要求家属签署《手术知情同意书》，列举了手术可能导致的各种可能；所以医生给一个患者开具一种药品后，会告诉患者和家属，如果出现某某症状是药物的正常副作用；家属要求医生判断一下患者日后的康复周期和疾病预后，大夫往往会给个“两口话”……一个有责任心的医生依据临床经验和统计数据说话，而不是“大力丸”的包治百病和“汤石头”的诡辩式欺骗。
请原谅我偶尔“性情中人”一把，也许这也正是眼科之家弱视沙龙的迷人之处吧。好吧，我承认有一次跑题了。
下面我把这“婴儿床头悬挂玩具对眼睛是否有害处”这件事剖开来讲解给大家：
婴儿床头悬挂玩具之利弊育儿界人士会说，在宝宝床头悬挂一些铃铛、转动、鲜艳的玩具，有利于促进婴儿的视觉和听觉发育。这符合科学道理。
1、我认为床头挂玩具并不会造成斜视和弱视，基于以下理由：
1）先天性斜视（出生6个月以内发生的斜视）往往是基因缺陷、宫内异常、产伤、胎儿期发育异常等，与后天用眼无关。
2）后天性斜视（出生6个月以后发生的斜视），要么带有必然性，要么带有偶然性。
先说“必然”的情况：
如那些双眼中高度远视的孩子，往往容易并发调节性内斜；那些各种原因引起的单眼重度弱视儿（屈光参差性、形觉剥夺性弱视等），因为错失了双眼视觉发育期，导致了知觉性外斜。
再说“偶然”的情况：
如幼儿期的眼部、头颅部疾病和损伤导致的麻痹性外斜，就是偶然事件。
至少没有资料表明，这些“必然”和“偶然”与婴儿在婴儿床中的用眼行为有关。婴儿睡觉时床头挂什么都无所谓；婴儿清醒时其实用眼活动是很复杂的，并不会有哪个孩子在小床被窝里躺着盯着什么一整天的，因为他/她还要看看屋子里其他目标如自己的手、灯具、家具、家长的身形脸庞等。
2、我认为在婴儿床头长时间、近距离的悬挂颜色鲜艳或者能发声的玩具，对眼睛也不好。
这就是有些人说的，眼科之家的“自相矛盾”了。我认为家长没必要把孩子出现斜视、弱视归结到床头挂了个什么玩具，不等于长时间、近距离、固定的挂一个吸引宝宝视线的东西对眼睛没有害处。
1）刚出生的宝宝视力是很低下的（具体详见《影响视觉发育的四大”拦路虎“》），他/她越小，摆放婴儿床房间的各种摆设就越是“虚化背景”，此时靠近他、颜色鲜艳、目标较大的物品就会成为主要哪里治疗白癜风效果好哪里治疗白癜风最专业