要真正地注视必须一个人走路。一个人走路，才是你和风景之间的单独私会。你未看此花时，此花与汝同归于寂；你来看此花时，则此花颜色一时明白起来，便知此花不在你的心外。
——龙应台《目送》
01我是一个标题很多做过近视激光手术的同学都知道，虽然在手术台上躺了几十秒就顺利脱镜了，但常常惊讶于术前检查的繁琐：“手术只需10分钟，而检查需要2个小时，这是否是本末倒置？”其实不然。一项完美的近视手术，详尽、系统的眼部术前检查是非常重要的。严苛的术前检查，是为了保证最终手术的安全性~今天就带大家见识一下，完整的术前检查是怎样的。图片来源：摄图网
咱们开始吧~
（以下多图预警~）
一.病史
病史包含的项目较多。比如年龄，职业是手术设计考虑的重要因素；一般屈光度稳定1年以上才考虑手术（记得拿上旧眼镜）；软性隐形眼镜需停戴1周，硬性隐形眼镜需停戴1月以上，检查结果会更准确；药物过敏史，既往眼病，手术史，遗传病史等是确定能否手术和选择哪种手术方式的重要指标。
二.视力
一般包括裸眼视力，戴镜视力。初步了解患者视力情况，为下一步检查提供参考。
电脑验光仪这个大家很熟悉，不必多言三.主导眼
顾名思义，主导眼就是平时主要用到的那一只眼睛，就像有的人习惯用右手，有的人习惯用左手。一般来说，主导眼的视力比非主导眼视力稍好会更舒服。
四.外眼/裂隙灯检查
主要是排除眼部其它的疾病，比如睑缘炎，结角膜炎等活动性炎症需控制好后才能手术，斜视需通过手术治疗后才能手术，同时也需要检查结石，赘生物，翼状胬肉，前房反应，白内障等眼前节问题。
裂隙灯这个必须由医生来做，判断你的眼表、晶体等部位是否异常五.验光
验光是为了确定屈光度数，直接影响最终的手术效果。包括小瞳验光，散瞳验光，和综合验光。一般前 两者还分为检影验光和电脑验光。小瞳验光是为了得到初步屈光度数，散瞳验光去掉了调节的影响，将得到更准确的球镜度数，综合验光将确定最终治疗度数。
综合验光仪单凭你说的不算，要用及其测才准~六.角膜地形图
角膜地形图是目前筛查潜在圆锥角膜（临床前圆锥角膜） 的检查手段。
角膜地形图仪就是为了看你有没有圆锥角膜啦~七.波前相差
简单的讲，物体通过光学系统以后，其形成的像与物体本身之间的差异，这就叫像差。眼睛的屈光系统不仅存在低阶像差（近视，远视，以及散光），还存在高阶像差，如球差、慧差、三叶草、四叶草等。光学镜片（框架眼镜或角膜接触镜）和常规的准分子激光手术只能矫正近视、远视和散光这些低阶像差，而不能矫正高阶像差。只有波前像差引导的个性化激光手术才能针对性地去除高阶像差，使术后视力更清晰，视觉质量更好。当然，大家也不要盲目追求波前像差引导的手术，要根据自己的实际情况理性选择。
八.测干眼
一般包括泪液分泌测试和泪膜破裂时间。简单的理解，泪液分泌测试是检查泪水的量够不够，泪膜破裂是检查泪水的功能是否正常。严重干眼是近视手术的禁忌症。九.测眼压
非接触眼压。如果怀疑有青光眼，需进一步排查，确诊青光眼，在眼压控制良好的情况下，也是可以考虑近视手术的。术前检查眼压的另一目的是为术后用药提供参照和对比。眼压计测眼压，有的人会很怕！其实睁大眼睛，感受吹气就可以啦~十.A超测厚/眼轴长度
现在公认的金标准还是A超测厚。角膜厚度的重要性不言而喻，激光手术是通过切削一定的角膜厚度来达到治疗的目的，度数越高，切削的组织越多，而剩余的角膜厚度还必须在一个安全范围，因此，如果角膜厚度相对近视度数偏薄，就不太适合行激光近视治疗。眼轴长度对于高度近视显得尤为重要，高度近视的眼轴一般都会增长，每增长1mm，近视度数增加度，如果高度近视手术后视力下降，出现再近视状态，可通过测量眼轴长度（与术前比较）来确认是手术屈光回退还是眼轴增长引起的再近视。A超活这么大，还不知道自己的眼轴多长，角膜多厚吧？十一.眼底检查
近视患者特别是高度近视患者眼底出现病变的可能性会更高，眼底检查的目的是排除眼底疾病，比如眼底出血，视网膜裂孔及脱离等。但近视手术不能改善、也不会加重近视本身所致的并发症（如玻璃体混浊、视网膜出血、变性、裂孔及脱离、并发性白内障等），因此建议患者术后仍需定期做眼底检查。
B超需要在暗室下进行眼底拍照~做这么多项专业的详细检查
就可以手术了！！
放宽心，几十秒就完事了
厦门眼科中心屈光手术专家提醒想摘镜的小伙伴：详尽术前检查是近视手术矫正效果良好的前提。确认能否手术，排除手术禁忌症；筛查其他眼病；提供准确的手术数据；完善的术前检查，可以使医生在手术前更多更好的掌握近视患者的视力情况，同时为患者制定更好更合适的手术方案。有摘镜需求的患者应尽早检查提前预约。
合肥名人眼科屈光手术专家梁祖刚院长提醒想摘镜的小伙伴：详尽术前检查是近视手术矫正效果良好的前提。确认能否手术，排除手术禁忌症；筛查其他眼病；提供准确的手术数据；完善的术前检查，可以使医生在手术前更多更好的掌握近视患者的视力情况，同时为患者制定更好更合适的手术方案。有摘镜需求的患者应尽早检查提前预约。
专家介绍
梁祖刚
业务副院长
屈光中心主任
医院医院业务副院长，医院屈光中心主任，医院集团屈光学组常委，医院集团安徽学术委员会委员，中国ICL手术资格认证医生，具有20年眼科临床及教学工作。在国内较早开展准分子激光治疗近视手术的医师，尤其擅长全飞秒、飞秒、ICL等屈光手术。
往期回顾
点击蓝字阅读原文
家长须看：斜视治疗不及时，可能会耽误孩子一辈子！这不是危言耸听
眼科讲堂
眼睛里长“肉肉”，要当心翼状胬肉！
眼科专家提醒：白内障，我们迟早都会得！
“正值青春视不可挡”——年合肥名人眼科近视手术专家见面会圆满落幕！
安徽高考成绩公布啦！想趁暑假做近视手术报考心仪专业，这四个问题不可不知门诊预约｜点击阅读原文
戳原文，进入在线咨询平台！北京治疗白癜风一共需要多少钱白癜风前兆