如果家长发现小孩“斗鸡眼”“斜白眼”
会认为是小孩顽皮捣蛋
家长们除了训斥孩子
多数不会立即想到这或许跟一种疾病有关
那就是斜视
本期《名医面对面》请来了
医院杭州院区
视光诊疗中心副主任
侯立杰
侯立杰
医院杭州院区视光诊疗中心副主任
副主任医师副教授
中国医学促进会视觉健康分会青年委员
擅长：斜视、弱视、屈光不正和小儿眼病的诊治，包括各类常见斜弱视的光学配镜治疗、复杂斜视（如麻痹性、限制性、旋转性斜视等）的手术治疗、双眼视功能异常的诊断治疗。
斜视的发病率约为1%，好发于婴幼儿，先天性斜视发病于1岁以内，后天性斜视往往发生于2～5岁之间。斜视不仅可能形成弱视、双眼视异常，并且由于外观的异常可能造成儿童心理发育异常。所以斜视的早期防治，不仅仅是为了改善外貌，同时也是防治弱视和双眼视力异常的基础，促进儿童正常的心理发育。识”
NO1什么是急性共同性内斜视？
急性共同性内斜视临床上并不常见。急性在一定诱因下出现快速、突然的症状。内斜视俗称斗鸡眼。病人主要为年长儿童或成人。发病时突然看东西有重影。
NO2
急性共同性内斜视为何会发生？
内斜视分为两种：先天性内斜视和后天性内斜视。急性共同性内斜视的发病原因，主要是长时间看近物时，引起过度的屈光调节和过度的辐辏等调节，不能维持原有的眼球运动调节平衡；在伴有神经、精神因素影响下，不能控制原有的内隐斜而发病。
它的发生主要分三个类型：第一肿瘤压迫；第二是有些孩子做过白内障手术或眼科手术。一只眼睛长期遮盖后处于内斜视；第三种长期戴眼镜以后打游戏或者看书发生内斜视。
NO3
急性共同性内斜视高发人群有哪些？
急性共同性内斜视主要高发在以下几类人群身上
第一个：处在视力发育关键期的儿童
一般是学龄前关键期和12岁以前敏感期
所以，家长应注意该时期的儿童不宜长时间玩手机电脑游戏
第二个：用眼过度人群，如码农等
码农由于工作需要，长期近距离聚焦电脑上最容易发生内斜视
所以，建议码农一定要每年去做眼睛的健康体检
第三个：有家族史、遗传因素的人群
父母有内斜视状态
其孩子一定要引起重视尽量避免内斜视诱因
NO4
内斜视的诊断标准有哪些?
1、重影：看东西两个影子
2、没法行走
3、呕吐恶心
出现以医院就诊，仪器检查眼睛的位置是不是正位，判断眼球运动有没有障碍，如果没有障碍就可以诊断为急性共同性内斜视。
内斜视有两种：先天性内斜视和后天性内斜视；急性共同性内斜视是后天性内斜视特殊类型。
NO5
斜视怎样治疗?
先天性斜视是一种先天性疾病，一般有家族遗传因素，出生或出生后6个月内可发生斜视，偏斜角度一般很大，不仅影响小孩容貌，更重要的是影响小孩视力及双眼视觉，会影响孩子的工作学习和生活。矫正手术是先天性内斜视的最佳治疗方法之一。
急性共同形内斜视的治疗，第一次要排除是否因打游戏、肿瘤引起的内斜视后，再根据情况采取不同的治疗方案。
小度数内斜视可做一些训练或做一些戴眼镜以后让他眼睛保持正位。
斜视超过一定度数的时候唯一的办法就是手术。手术能够根治，术后通过眼外肌的调整把眼睛调整到正位。
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