孩子发热抽搐时的表现？
孩子发生惊厥的表现为：呼之不应、阵发性四肢或面部抽动，多伴有两眼球上翻、凝视或斜视、神志不清，有时伴有口吐白沫或嘴角牵动、呼吸暂停、面色青紫。
首次热性惊厥后再次患病发热致惊厥发生的概率为29%-55%，危险因素包括①起病早（＜6个月）②有发热惊厥家族史③发热惊厥持续时间久④发热时体温＜38.5℃。绝大多数5岁后不再发作。婴幼儿发热为什么容易抽搐？
热性惊厥的发生，生物学机制尚不明，与以下三大相关因素有：
（1）脑发育不成熟：髓鞘形成的过程，过多神经元凋亡，突触间联系不完善。
（2）发热：以病毒感染最多见、细菌感染率低约2%。70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染以及疫苗接种或非感染性疾病，发热（肛温≥38.5℃）为触发因素。（3）遗传易感性：患儿常有热性惊厥史，对若干大的家系连锁分析提示常染色体显性遗传伴不同外显率的可能性。
因此婴幼儿容易发生惊厥，最多见于6月-5岁的儿童，惊厥发生在体温上升期，并不是体温最高值时发生，体温常超过38℃，通常情况下，发烧最初的24小时中发生的概率大。
面临孩子发热惊厥时，家属该如何做？
惊厥发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作、甚至呈持续状态，家属面临孩子这种状态时多惊慌失措，当孩子抽搐发作时，家属应：
（1）将孩子侧卧或头偏向一侧。立即使孩子侧身俯卧，头向后仰，下巴向前突，不用枕头。切忌不能在惊厥发作时给小孩喂药，有窒息风险。
（2）保持呼吸道通畅。解开衣领，用手绢或小毛巾清除患儿口、鼻中分泌物，也可用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上下磨牙之间，防止咬伤舌头。
（3）控制惊厥。用手指捏按患儿人中2-3分钟，并保持周围环境安静，尽量减少搬动患儿，减少不必要的刺激。
（4）降温。将宝宝退热栓塞到肛门合并物理降温。
（5）及时就医。一般情况下小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，当小孩意识丧失，抽搐时医院，而是等孩医院，即使孩子惊厥已经停止，医院进一步查明惊厥的真正原因。
如何预防？
一般简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响，随着年龄的增长和大脑发育逐步健全，一般不会再发生高热惊厥。如果孩子反复抽搐发作对大脑有很大损害，所以要避免反复惊厥引起的脑损伤致智力障碍。
（1）尽量避免发热因素。平时多进行户外运动，使孩子逐渐适应外界环境的冷热变化。但也应该注意气温改变，及时增减衣物，防止感冒。
（2）注意合理的饮食配置，生活规律，保证充足的睡眠和休息，增强孩子身体素质。
（3）一旦发热要尽快将体温控制38℃以下，对于既往发生过高热惊厥的孩子，当孩子发热38℃时即可以给他服用退热药合并应用冰贴、温水擦浴等；
（4）诊断为复杂热性惊厥的儿童，体温上升时即可服用止痉药（如：丙戊酸钠、苯巴比妥等）。
唯爱儿科行上海市住院医师科普月月讲
唯爱天使基金是隶属于上海市慈善基金会管理的专项基金，历来支持教育和医学相结合的事业。自年起牵头“唯爱伴我行，住院医师科普月月讲”的公益项目，历年来已有21医院加入，今年更是将此项目医院，希望将防病、治病、康复、保健知识传递给更多的人。
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