常有人问起:我的视力多少多少,那应该是多少度?应该配多少度的眼镜?有的会说我现在是多少度,那我的视力应该是多少?屈光和度数究竟是什么关系?
裸眼视力
不戴眼镜看视力表所测得的视力
度数
配眼镜的参考数值
关系
相同的度数可以有不同的视力;同样,相同的视力也可有不同的度数。但对于同一个人,在相同的时期,数值越高,视力越差。
先说“视力”,简单说就是人们看清视物的能力,视力的好坏是以看清视物的远近来评判的,好的有1.5、2.0,差的有0.1、眼前辩指、光感(也就是看不清事物,只能感受光的存在)。
影响视力的因素很多,眼部炎症可以造成视力下降(沙眼、红眼病等);外伤也可以造成视力下降;晶体混浊、玻璃体混浊、视网膜的病变等疾患也可以引起视力的下降;但大部分青少年学生的视力下降多与近距离用眼疲劳有关,多是调节障碍和最终引起的器质性病变(也就是眼球的前后径发生了改变,眼睛外突)。
其次屈光一般指对平行光线的光路的改变,针对眼睛来说最直接的屈光的改变就是反应在晶状体的弯曲程度上,视物越近,晶状体的曲度就越大,在调节上来说就是越费力,反应在自我感觉上就是眼睛疲劳,也就相当于近距离看书时间过久的症状;晶状体是人眼看远、看近的最直接的调节结构,相当于一个凸透镜,与物理学的凸透镜的不同表现在它是可调节的,也就是可以根据自身的需要来调节它的弯曲程度,来改变焦点的远近达到看清物体的目的。
最后度数的确定有一定的要求,一般是人们看清5米处视力表的1.0的位置的最低度数为依据,它只是人们看清规定事物的一个状态的具体曲度的指标。改变了位置就会有不同的要求和反映,所以眼镜是可以根据情况选择性的佩戴,非必要而不戴,它只是人们看清大概5米处是自身所需要的屈光的改变。
近视眼镜只是一种视力矫正工具,而非治疗方法。它唯一的功效就是提高矫正视力,对裸眼视力的提高没有任何作用,相反,对裸眼视力的加速下降起到了推波助澜的作用。人们戴上近视镜,他的远视力是提高了,但他眼肌的自我调节功能也同时放弃了,僵持的眼肌并没有得到有效的缓解。看近的时候也戴眼镜的情况下,额外加重了眼肌的负担,因为眼睛首先要抵消掉眼镜的度数,然后再看清。这样就比不戴眼镜时额外的增加了对眼睛的曲光调节。所以造成了视力的加速下降和眼镜度数的飞速发展。一直以来眼科医学的发展有一个很明显的误区:把验光看得相当重要,也正因此造成了现在严重的现实。当今准分子激光手术和角膜塑形镜的引入与过去西洋眼镜的引入如出一辙,都采取了兼收并蓄的方式,稍微理性一点、辩证一些,就会采取扬弃的态度,很遗憾没有。大有主流医学的味道,大有代替验光配镜的味道。验光配镜的普及,造成了不可控制的局面。验光配镜的思维,把人们引入了配镜的误区,而一旦配镜就基本上等于放弃治疗,所以学院派的传统眼科就有了近视不能治疗结论,这种误导甚至不自觉,但危害却是巨大的。非但不去反思,而等同验光配镜的激光手术和角膜塑形镜又开始遍地开花,让低龄远、近、弱视、散光的孩子们耽误了最佳的矫时机。
弄清楚了以上三者的关系,也就明白了如何正确的佩戴眼镜,也就明白了为什么说过分的依赖眼镜是造成度数加速增加和视力快速下降的罪魁祸首。所以近视配镜、激光手术、角膜塑形镜等是种无奈,而不是什么不二法门。观念决定结果,治疗才是最为关键的,配合有效的治疗才是有的放矢,才是控制度数发展的关键。有效的视功能训练是真真正正针对近视病因进行的自我调节功能训练。
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