1.胸锁乳突肌很少被拉伸，因为常常其在被拉伸到之前，其深层的斜角肌和枕下肌由于过短而先拉到了极限。
2
拉伸方法（P）：患者仰卧位，操作者站于一侧，手握拳头放在胸锁乳突肌上，手指伸向后方，拉伸的方向是沿手指向后，绕颈部的“中线”密切注意不要压迫颈部脏器。操作时也可以让患者配合转头，充分暴露施术部位，患者转头时，不是简单地向床侧偏移，而是沿颈部中轴转动。可用另一手进行引导，亦可用语言提示，正确转头，可以听到头发与床面摩擦声，反之，没有。
3.
本操作的目的是将胸锁乳突肌和浅层筋膜向后推拉，而不是阻塞颈动脉和颈动脉。注意观察患者的面色变化及颅内压状况，以便及时停止操作。
4.
禁忌：施力方向非常关键，即忌向内推压颈部。
拉伸时沿着肌纤维方向进行，不以疼痛为目的。
操作者仰卧位和坐位都可以，但是仰卧位时患者相对更放松一些。
5.
胸锁乳突肌止于乳突，但拉力线却继续上行越过头部，大约在人字缝位置与另一侧的胸锁乳突肌相连，从而形成一个围巾形状的环。
6.星点：枕顶颞三骨的交汇处。
运动疗法通则
胸锁乳突肌能使下颈部屈曲、上颈部过度伸直，但其对于颈部的的作用，一般因姿势与体位而变。
前表线张力过高的表现如：姿势性躯干屈曲，头前倾，膝关节锁定。
前表线拉伸的瑜伽体式：
眼镜蛇式桥式胸锁乳突肌的功能及激痛点
1.功能
后伸头和上部颈椎（双侧收缩）
屈曲头部（双侧收缩）
侧屈头和颈部（单侧收缩）
使头和颈部转向该肌的对侧（单侧收缩）
2.神经支配
颈副神经
第1、2颈神经（C1、C2）
3.典型的以起止点命名的肌肉。
起点：胸骨柄的上部和锁骨内侧三分之一；
止点：乳突外侧和上项线外侧二分之一。
有些人的胸锁乳突肌在出生时就已经受伤，身体会用肌纤维组织取代，因而造成收缩突出的状况，成为“斜颈”。
4.激痛点多
不同的附着点疼痛有所区别。可导致自主神经的一些症状和本体感觉的紊乱。
5.症状
张力性疼痛、颈部僵硬、非典型面神经痛、宿醉头痛、姿势性眩晕、面部肌肉的交感神经改变、空间感降低、眼睑下垂。
6.鉴别诊断：
三叉神经痛、面神经痛、前庭神经问题、淋巴结病变。
7.疼痛转移模式：
胸部：枕骨的疼痛向前延伸到眉部、脸颊和喉。锁骨部：前额痛、耳痛、乳突疼痛（眩晕和空间感降低）乳突部：强烈的肌肉痛
8.胸锁乳突肌
胸锁乳突肌屈曲头部、后仰头部、在咀嚼时固定头部、深吸气时的辅助肌（深吸气时，头部微微上扬比较舒服）、参与吞咽动作、空间定向和头部重量的感觉。
9.单侧出现问题时：
脸转向对侧且往斜上看、不同的体育项目都有可能导致单侧出现问题、最常见的是姿势性劳损、避免游自由泳、代偿身体的不对称（如长短腿、高低骨盆）
10.肌肉组合处理的重要性。
和对侧上斜方肌是拮抗肌，和同侧的斜角肌、斜方肌有协同作用，使上肢带很好地用力。
11.日常生活中的解决方案：
注意工作姿势、睡姿、打电话姿势、保持情绪稳定、穿衬衫时避免过紧、合理运动（正确的运动模式配合呼吸）等。
编外语胸锁乳突肌，头晕、落枕的“元凶”
小时候，我们会经常看到竖立的电线杆，且两边会各有一条钢丝绳固定；我们的颈椎同时也是一样，把颈椎想象为电线杆，两侧的胸锁乳突肌为钢丝绳，这样就起到了固定头颈的作用。那么，如果这个电线杆歪了，后果会成为什么样呢？钢丝绳包含了多少主要成份？钢丝绳松了又会导致哪些结果呢？结合下面所分享的，您会发现：这个钢丝绳~~一定要好好保护它。
首先，让我们先了解下这个钢丝绳是什么样的？
胸锁乳突肌：是有两个头的肌肉，主要功能是稳定、旋转、弯曲头部和颈部。所以它也是引起头痛头晕激发点的常见部位。它的两个头是胸骨头和锁骨头，前者更靠前内侧而且表浅，后者更靠后外侧且较深。
大多数人在睡眠时多为三种状态：平躺位、俯卧位、侧卧位。这里要注意侧卧位，绝大多数人群在侧躺休息时身体喜欢往趴着的姿势发展，在趴着及侧躺位睡眠姿势不良的状态下，胸锁乳突肌充分暴露在外面，这样使局部血运更差，局部渗出物不能及时被代谢清除，致使代谢物堆积，形成水肿，刺激神经末梢发病。
上图我们所看到的颈总、外动脉、迷走神经、颈动脉窦等都与这个钢丝绳紧密相关；颈总动脉自胸锁关节后方，斜向上升，被胸锁乳突肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌遮盖，然后进入颈动脉三角。当血压下降或升高时，由于休息后血压回归正常，通常要考虑下是否为颈源性高血压（胸锁乳突肌刺激颈外动脉）。颈动脉受到挤压后会引起患者姿势性眩晕和姿势不平衡以及失重感。这种患者易晕车、晕船，伴恶心呕吐（胸锁乳突肌激惹迷走神经），平卧位和头部旋转引起眩晕。
我们再来看下上图的电线杆，当单侧固定的钢丝绳突然缩短，此时，由于两侧拉力失衡，必然会导致电线杆东倒西歪；若一侧发生病变，使该肌挛缩时，则引起病理性斜颈。症状轻者，颈部活动受限。尤以旋转受限为重，转头时，躯干随之旋转；重者脊柱屈伸受限，颈项强直，透偏向患侧，此症俗称“落枕”往往是胸锁乳突肌慢性损伤的急性发作。
在我们平时看电视或者与朋友谈话时，头部长时间转向一侧，睡眠时枕头过高、看书或玩手机保持头部过度前伸姿势、打领带勒的过紧、装修工人长时间为天花板涂漆等等动作，就会容易出现此肌劳损。
胸锁乳突肌受副神经支配。由颅根和脊髓根组成，通常脊髓支损伤症状较多，一侧副神经脊髓根损伤时，同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪，并有萎缩，患侧肩下垂，不能耸肩，累及臂丛神经牵拉，使患肢不能上举和外展。
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解剖列车作者:(美)托马斯·W.梅尔斯(ThomasW.Myers)著;关玲,周维金,瓮长水主译著
定价:
出?版?社:北京科学技术出版社
出版日期:年10月01日
页数:
装帧:平装
ISBN:8
目录●简介：铺设理论路基1筋膜及其生物力学调控2游戏规则3后表线4前表线5体侧线6螺旋线7手臂线8功能线9前深线10训练中的解剖列车11结构分析附录1水平经线注释附录2结构整合附录3肌筋膜经线与东方医学名词术语参考文献
摘要“解剖列车”驶入中国已有数年，为国内从事徒手治疗和体表治疗的专业人员打开了一扇新窗，看到了别样的风景。当我们认真研读它，相信每一位读者都会感慨作者对肌筋膜理论的精妙构图和严谨求证，也相信每一位略通中医的人都会惊叹：“这和中医的经筋学说异曲同工！”是的，中国古人或许从返观内照，或许从功能分析，也为我们描述了类似构图。可惜，在当代，竟没有人能够从解剖实证如此清晰、深刻地认识它，并能如此直白、高效地运用它。我起初是发现这本书介绍的方法与针灸疗效可有一比，才接触、学习这本书。读后，很诧异也很欣喜地看到......
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