东院科普宝贝ldquo歪脖子r

医学

常识

“歪脖子”,医学上称“斜颈”,是儿童常见的一种疾病,如果不能及时医治,将对孩子的生理发育甚至是心理造成严重影响。

儿童斜颈大部分病因是由胸锁乳突肌的病变造成,需要外科手术治疗,但是也有部分儿童是由于眼科问题造成的,我们称之为“眼性斜颈”,往往由于家长和外科医师对这种特殊类型的斜颈缺乏深刻的认识而漏诊和误诊。许多患者经过漫长的求医,才最终了解歪头的病因是斜视;而有些患儿常被盲目施行斜颈手术,致使孩子遭受不必要的痛苦。

引起眼性斜颈最常见的眼病是单侧或者双侧上斜肌麻痹,麻痹性斜视是主管眼球运动的一条或者多条眼外肌发生麻痹,患侧眼球在转动时会受到障碍,两只眼睛就不能协调一致地活动,孩子头正位时,他所观察的物体会出现一高一低的“重影”现象--复视。为了看清楚,孩子就会歪着头看,来抵消或者减轻复视的程度,这样眼前的物体就会聚集到一点,“重影”现象消失。医学上称之为“代偿头位”。

长时间歪头带来不良的后果

长时间歪头会给孩子带来不良的后果,如脸部发育不对称、颈椎侧弯、下颌发育畸型等。由于斜视导致的歪头,行斜颈手术后,患儿仍会歪头,所以有的家长在斜颈手术后,再给患儿戴上矫正器,患儿由于无法通过歪头来克服“重影”,患儿就会侧弯整个身体来克服“重影”,导致脊柱侧弯引起肩部一侧高一侧低。

为此提醒广大家长,如果发现孩子有“歪脖子”的问题,一定要及时就医。到外科就诊的同时,不要忘记到眼科检查是否有斜视等问题,首先排除眼性斜颈,不要盲目急于行斜颈手术。

(眼科穆晶)

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