儿童斜视的治疗原则是“早期发现、早期治疗”。早期治疗的含义也包括早期手术。
儿童斜视的类型不同，手术时机也不相同：
1、外斜视儿童特别是间歇性外斜视，手术最适宜的年龄在3～5岁。此时孩子双眼视功能尚未全部丧失，并未形成交替性外斜，通过戴镜治疗和辐辏训练等非手术治疗方法仅能减轻斜视度，达不到完全矫正眼位的目的。但如斜视度很小(10°)，最好暂停手术，观察通过非手术治疗情况如斜视度加大，再手术不迟。如果外斜视是恒常性，其手术时间应在l岁以内。
2、先天性内斜视儿童手术时间一般应在1～2岁，以保证患儿双眼视功能的正常发育。如其内斜视发生在出生6个月以后，不宜马上手术，可先行戴镜治疗，如眼位完全矫正则不需手术。如配戴6个月以上，仍有残存斜视，应尽早手术。先天麻痹性斜视，特别有代偿头位的儿童应在3岁手术，后天引起的麻痹性斜视，在药物治疗6个月后无效，可考虑手术。
3、斜视合并弱视的患儿，应先治疗弱视，在视力提高后，可考虑手术。但对于重度斜视眼，由于不能很好地注视，所以应先手术矫正斜视，再治疗弱视。对于合并眼内疾患，视力无法恢复的单眼内、外斜视，手术年龄为12岁以后。
总之，除单眼斜视且视力无法恢复的患儿外，手术年龄最好不超过7岁。
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